متفرقات

الحياة بعد استئصال الغدة الكظرية

الحياة بعد استئصال الغدة الكظرية


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

استئصال الغدة الكظرية هو إزالة واحدة أو كلا من الغدد الكظرية في الجسم ، والتي هي في شكل الثلاثي وتقع في الجزء العلوي من كل كلية. تقريبا نصف بوصة في الطول والعرض ثلاث بوصات ، هذه الغدد مسؤولة عن إنتاج العديد من الهرمونات ، بما في ذلك الإيبينيفرين والأدرينالين (المعروف أيضا باسم النورإيبينيفرين) والكورتيزون والألدوستيرون. يمكن تحقيق هذا الإجراء إما عن طريق الجراحة المفتوحة أو عن طريق المناظير.

أسباب الإجراء

قد يقرر طبيبك الإشارة إلى استئصال الغدة الكظرية من جانب واحد أو ثنائي إذا كان لديك أي اضطراب هرموني يمكن تتبعه في الغدد الكظرية. تحدث هذه الاضطرابات أحيانًا بسبب أورام حميدة أو خبيثة في الغدد الكظرية. يمكن العثور على هذه الكتل في أحد أجزاء الغدة الكظرية أو كلاهما ، وكل منهما مسؤول عن إنتاج وتنظيم هرمونات معينة. هذان الجزءان هما القشرة الكظرية ، الطبقة الخارجية للغدة ، النخاع الغدة الكظرية الذي يشكل جوهر الغدة. أحد هذه الاضطرابات الهرمونية ، متلازمة كوشينغ ، يتميز بالإفراط في إنتاج ACTH (هرمون قشر الكظر) أو الكورتيزول. اضطراب آخر هو ورم القواتم ، ورم الغدة الكظرية (90 في المئة منها حميدة) الذي يؤدي إلى مستويات مفرطة من الإيبينيفرين أو الأدرينالين.

وقت الانتعاش

يعتمد الوقت الذي يستغرقه الشفاء من استئصال الغدة الكظرية على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها. تصل الجراحة التقليدية المفتوحة إلى الغدة الكظرية من خلال شق أسفل القفص الصدري أو في وسط البطن. يفضل هذا النهج الجراحي عمومًا إذا كانت الغدة بأكملها أو جزءًا كبيرًا جدًا من الغدة يجب إزالتها. يمكن إجراء جراحة تنظير البطن من خلال ثلاثة أو أربعة شقوق أصغر بكثير يتم من خلالها إدخال نطاق وأدوات جراحية أخرى. عادة ما يستغرق الشفاء من الجراحة المفتوحة أربعة إلى ستة أسابيع ، بينما قد يستغرق الشفاء من الجراحة التنظيرية من سبعة إلى عشرة أيام فقط.

مضاعفات

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، يمكن أن تحدث مضاعفات معينة في الأيام التالية مباشرة لاستئصال الغدة الكظرية. تشمل الأخطار العامة لما بعد الجراحة النزيف الزائد ، والشفاء البطيء ، والعدوى ، وجلطات الدم في الساقين ، واحتباس السوائل ، والالتهاب الرئوي أو ردود الفعل السلبية على التخدير. تشمل المضاعفات المتعلقة على وجه التحديد بالغدة الكظرية التغيرات غير المرغوب فيها في ضغط الدم ، والاختلالات الهرمونية ومتلازمة نيلسون ، والتي تتميز بالنمو السريع في ورم الغدة النخامية الموجود مسبقًا والذي قد يؤدي إلى تغير لون الجلد وتشوهات مستوى هرمونات الدم.

دواء الستيرويد

بسبب إزالة غدة كظرية واحدة على الأقل ، قد يضعك طبيبك في نوع من الأدوية الستيرويدية لتعويض تلك الهرمونات الستيرويدية التي تنتجها عادة الغدد الكظرية. يجب مراقبة مستويات هرمون الدم عن كثب حتى يمكن إجراء تعديلات الدواء إذا لزم الأمر.

توقعات طويلة الأجل

معظم المرضى يصابون بأداء جيد بعد استئصال الغدة الكظرية من جانب واحد أو ثنائي. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى تناول مكملات هرمونية لبقية حياتك. أظهرت دراسة استمرت 10 سنوات على ما يقرب من 40 من مرضى كوشينغ الذين خضعوا لاستئصال غدة كظرية ثنائية أن معظمهم تمتعوا بنوعية حياة أفضل بعد الجراحة. وجدت الدراسة ، التي نشرت في مقال نشر عام 2007 في دورية حوليات حول الجراحة ، أن ما يقرب من 90 في المائة من الذين تمت دراستهم أبلغوا عن تحسن كبير في الأعراض المرتبطة بكوشينغ.


شاهد الفيديو: عملية استئصال الغدة الكظريه اليسرى - الاستشاري الدكتور حسان القضاه (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Kenway

    أعتقد أنك ترتكب خطأ. دعونا نناقش هذا. أرسل لي بريدًا إلكترونيًا إلى PM ، سنتحدث.

  2. Morgan

    البوابة ممتازة ، سأوصي به لأصدقائي!

  3. Azzam

    موضوع منقطع النظير

  4. Ardolf

    سأحضر ما هو ضروري.

  5. Goltilabar

    عبارة مثيرة للاهتمام

  6. An-Her

    يا له من فكرة موهوبة



اكتب رسالة